疗法提供:新疆和田地区人民医院外二科 买吐送阿布都拉 阿里木江·日价甫
治疗方法:
采用硬膜外麻醉或氯胺酮麻醉将患者在助手持续牵引下,术者行骨折手法整复,使患肢复位或接近正常力线再根据C型臂透视选择穿钉的位置和方向,在穿钉处以尖刀纵行切开皮肤0.5 cm左右,用止血钳按进钉方向钝性分离至骨膜,用肌肉护套直插入切口到骨质。选用比固定螺丝钉小1.0 mm的钻头,以低速钻按进钉方向钻插对侧皮质,拧入配套螺钉到对侧皮质3~4 mm然后装上外固定架,再在C型臂下手法复位,由助手把持位置,于距皮肤1~1.5 mm外锁好外固定架。如为粉碎性骨折可用1枚斯氏针撬拨骨块直到解剖或接近解剖部位。
术后抬高患肢用75%酒精滴于外固定架的钉眼外2~4次/天,术后第3天开始床上行患肢功能锻炼,并根据X线片检查情况随时调整外固定架。 小儿股骨干骨折6周未愈合者即属迟愈合。 应用手法复位外固定治疗不损伤骨折处软组织的血运骨折复位满意,而且外固定架有缩短骨折愈合时间,早期下地,关节功能优良等优点,均有利骨折愈合。